ZAVISIMOST' VREMENI SVERTYVANIYa KROVI OT SODERZhANIYa KORTIZOLA I AL'DOSTERONA U BOL'NYKh GIPERTONIChESKOY BOLEZN'Yu V PERIOD IZMENENIYa SOLNEChNOY AKTIVNOSTI
- Authors: Usenko G.A.1, Velichko N.P.1, Usenko A.G.1, Nishcheta O.V.1, Kozyreva T.K.1, Mashkov S.V.1, Vasendin D.V.1, Lopushinskiy A.B.1, Shuster G.S.1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 2, No 1-1 (2011)
- Pages: 128-129
- Section: Articles
- URL: https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45828
- DOI: https://doi.org/10.26442/CS45828
- ID: 45828
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Цель: определить время свертывания системы крови (ВСК) и число лиц с осложнениями в группах мужчин с артериальной гипертензией II (АГ-II) в зависимости от особенностей психосоматического статуса (ОПСС) и варианта антигипертензивной терапии (АГТ) в годы высокой (2000-2002) и низкой (1995-1996; 2006-2010) солнечной активности (СА). Материал и методы. Группы больных (n=598±6 в год) и здоровых (n=485±6 в год) мужчин (54,2±1,8 лет), посредством психологических тестов разделены на лиц холерического (Х), сангвинического (С), флегматического (Ф) и меланхолического (М) темперамента с высокой (ВТ) и низкой (НТ) тревожностью. Учитывали баланс симпатического (SNS) и парасимпатического (PSNS) отделов ВНС, содержание в крови кортизола, альдостерона, инсулина, ВСК, число лиц, перенесших осложнения АГ. K особенностям ПСС отнесли: у ВТ/Х и С высокую тревожность, а у ВТ/Ф и ВТ/М тревожность+ депрессия легкой степени. У Х и С содержание инсулина и альдостерона в крови было ниже, а кортизола выше, чем у Ф и М. У Х и С превалировал симпатический (SNS), а у Ф и М парасимпатический (PSNS) отдел ВНС. Поэтому в процессе лечения учитывали эффективность АГТ, направленной (БАБ + анксиолитик + диуретик для Х и С; и антидепрессанты + верошпирон + диуретик для Ф и М (т. е. вариант «АГТ+ БлОПСС») и не направленной на блокаду ОПСС (вариант «АГТ»). Степень эффективности определяли по приближению значений изучаемых показателей к таковым у здоровых лиц соответствующего темперамента и тревожности. Учитывали осложнения АГ - острые нарушения мозгового кровотока (транзиторные и др.), а также острый инфаркт миокарда. Результаты: Во все годы в группах ВТ ВСК было короче, а уровень осложнений выше, чем у НТ-лиц соответствующего темперамента. ВСК и число лиц с осложнениями АГ у ВТ/Ф и М оказалось выше, чем у ВТ/Х и С. Пик укорочения ВСК и увеличения доли лиц с осложнениями в группах Х и С, совпал с пиком СА (2000 г), у С пришелся на 2003 г, у Ф на 2004 IX RUSSIAN CONFERENCE -2005 г, а у М на годы низкой СА 2005-2006 г. Близкие результаты получены в группе контроля. В условиях лечения «АГТ+ БлОПСС», отмечено менее выраженное сокращение ВСК. Доля лиц с осложнениями АГ была ниже в 1,5-2,0 раза. Значения показателей приблизились к таковым у здоровых лиц соответствующего темперамента и тревожности. Заключение. 1. ВТ/Ф и М-группа риска более тяжелого течения АГ. 2. У Х и С пик изменений ВСК и число лиц с осложнениями АГ совпал с пиком высокой СА, а у Ф с периодом снижения, а у М - низкой СА. 3. Вариант «АГТ+ БлОПСС», сочетался с более эффективной профилактикой осложнений АГ на фоне менее выраженного укорочения ВСК.About the authors
G. A. Usenko
N. P. Velichko
A. G. Usenko
O. V. Nishcheta
T. K. Kozyreva
S. V. Mashkov
D. V. Vasendin
A. B. Lopushinskiy
G. S. Shuster