Tekhnologii i kachestvo kardioreabilitatsii

Full Text

Многоплановый и многодисциплинарный процесс кардиологической реабилитации предусматривает применение специально разработанной технологии, обеспечивающей получение каждым больным не- обходимого объема реабилитационных воздействий в соответствии с едиными стандартами, но с соблю- дением индивидуального подхода. В основе технологического процесса лежит проведение риск-страти- фикации, обеспечивающей выделение однородных по нозологической принадлежности и клиническому статусу категорий кардиологических больных. Риск-стратификация позволяет оценить класс тяжести па- циентов на санаторном этапе и их реабилитационный потенциал, скорректировать медикаментозную те- рапию в соответствии с возрастающей физической активностью, наметить план физической реабилита- ции и информационной поддержки. Единые принципы технологии реабилитации позволили сформулировать концепцию модульного под- хода к реализации индивидуальных реабилитационных программ. Модульное программирование - это разделение общей задачи на отдельные функционально законченные единицы (стандартные программ- ные модули), что облегчает решение основной задачи. Модульная программа состоит из отдельных частей (функционально законченных единиц), которые можно менять, добавлять или убирать, не разрушая про- грамму в целом. Многоплановые программы могут быть разделены на составные части - модульные блоки, представляю- щие собой выделяемые логически относительно самостоятельные части программы с конкретно обозна- ченными целями. Каждый модульный блок состоит из отдельных модулей, что позволяет разделять общие задачи на более мелкие части и решать их совместно с учетом индивидуальных особенностей каждого па- циента. Из модулей общей программы реабилитации могут быть составлены индивидуальные реабилита- ционные программы для каждого пациента. При этом модульный подход дает возможность соблюдать унификацию (стандартизацию) реабилитационных мероприятий в целом. Модульное построение программы реабилитации облегчает текущий контроль исполнения по ее от- дельным частям - модулям и итоговый контроль реализации всей программы в целом. Управление каче- ством медицинской помощи может формироваться на основе ее стандартизации. В качестве стандартов используются отечественные и международные рекомендации, сформулированные на принципах доказа- тельной медицины. Стандарты регламентируют объем выполненных медицинских рекомендаций (коли- чественный контроль). Необходимым требованием выполнения стандартов является достижение целевых показателей лечения, полученных доказательным путем, - клинических индикаторов результативности (качественный контроль), к которым относятся гемодинамические, биохимические и антропометриче- ские параметры. X R U S S I A N C O N F E R E N C E Единая технология кардиореабилитации с модульным построением индивидуальных реабилитацион- ных программ позволяет оптимизировать реабилитационный процесс.

About the authors

O. F Misyura

I. A Zobenko

A. V Karpukhin

V. N Shestakov

References

Supplementary files