Vozmozhnosti lechebnogo effekta kurorta «Talgi»

Full Text

Основным природным лечебным фактором курорта «Талги» являются термальные сероводородо-хло- ридно-натриевые минеральные ванны, которые используются для наружного применения в виде ванн. Из всех составных частей талгинских вод сероводород играет ведущую роль, определяя их активность и ос- новные лечебные свойства. Об изменениях в организме, наступающих под влиянием сероводородных вод, судят не только по клиническим данным, показывающим благоприятное действие при ряде заболеваний, но и по данным изменения активности ферментов, показателей гуморального иммунитета. Цель. Изучение лечебного эффекта бальнеолечения высококонцентрированной сероводородной водой (ВКСВ) курорта «Талги» у больных ревматоидным артритом (РА). Материалы и методы. В исследование были включены 30 больных с неуклонно прогрессирующим течением РА на фоне традиционной фармакотерапии с развитием ряда осложнений лекарственной те- рапии. Из них 20 (66,7%) больных с установленным диагнозом РА суставной формы, 10 (33,3%) - сустав- но-висцеральной. У большинства диагностирован серопозитивный вариант - 23 (76,7%) больных, X I R U S S I A N C O N F E R E N C E у 7 (23,3%) - серонегативный. Давность заболевания составляла 7-11 лет. Курс бальнеолечения состоял из 12 ванн через день, первая ванна назначалась на 2-3-й день поступления, продолжительность ее составля- ла 2 мин, с постепенным увеличением на 2 мин, при максимальной ее длительности до 6 мин. Результаты. Бальнеолечение ВКСВ оказало значимый клинический эффект у 27 (94%) наблюдавшихся больных. Отмечалось отчетливое улучшение, т.е. уменьшение или исчезновение болей, прекращение или сокращение длительности утренней скованности, спад периартикулярного отека, возрастание мышечной силы и повышение манипуляционной способности кистей рук, сокращение времени, затрачиваемого на ходьбу по пешеходной дорожке. Исходно суставной индекс у больных РА составлял 12,7±0,9, после курсо- вого бальнеолечения он снизился вдвое, что указывает на отчетливое противовоспалительное и обезболи- вающее действие сероводородных вод курорта «Талги». Также отмечено уменьшение числа воспаленных суставов с 8,1±1,98 до 4,8±0,7 (р<0,05). Индекс припухлости с исходных значений 21,3±1,0 снизился до 18,9±0,7 (р<0,05). Эти данные коррелировали со снижением болевого индекса, который на фоне лечения ВКСВ достоверно снижался с 1,8±0,11 до 0,8±0,07 (р<0,05). При 2-3-й степени активности отмечено досто- верное увеличение силы сжатия кисти с 21,7±1,3 до 28,9±1,5 (р<0,05). В результате улучшения трофики мышц и снижения активности воспаления отмечена нормализация сниженного мышечного тонуса с 27,9±1,34 до 34,5±0,9 (р<0,05). На фоне положительной клинической динамики снижались острофазовые показатели крови (С-реактивный белок, фибриноген, СОЭ). На фоне бальнеотерапии выявлено снижение числа циркулирующих в крови иммунных комплексов (ЦИК) на 30% от исходного уровня 0,456±0,038 ед опт. пл., что составило 0,30±0,038 ед опт. пл. (р<0,05). Заключение. Положительный эффект бальнеотерапии ВКСВ курорта «Талги» у больных РА коррелиру- ет с нормализацией острофазовых показателей крови и уровней ЦИК. Бальнеолечение оказывает выра- женный положительный эффект, выражающийся в стойком уменьшении болевого синдрома, снижении утренней скованности, возрастании силы мышц, достижении стойкой ремиссии и, следовательно, улучше- нии качества жизни пациентов.

About the authors

R. A Dzhalilova

T. Ya Gabibova

References

Supplementary files