Email this article Primenenie eplerenona v lechenii bol'nykh s khronicheskoy serdechnoy nedostatochnost'yu, perenesshikh aortokoronarnoe shuntirovanie
- Authors: Vorsin O.E1, Yudin V.E1, Chursina T.V1, Sychev V.V1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 6, No 1-1 (2015)
- Pages: 20-21
- Section: Articles
- URL: https://cardiosomatics.ru/2221-7185/article/view/45296
- ID: 45296
Cite item
Full Text
Abstract
Цель. Оценить клинико-гемодинамические эффекты эплеренона у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ).Материал и методы. Обследованы 58 пациентов в возрасте от 56 до 65 лет (50 мужчин, 8 женщин) с ХСН II-IV функционального класса (ФК) по NYHA и фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) менее 45%, перенесших АКШ. В ходе исследования 37 пациентам в дополнение к стабильной базисной терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками и b-адреноблокаторами назначался 14-дневный курс селективного антагониста минералокортикоидных рецепторов - эплеренона в дозе 25 мг/сут. Контрольную группу составил 21 больной. В качестве конкурирующего антагониста альдостерона больные контрольной группы получали Верошпирон 25 мг/сут. Для оценки структурно-функционального состояния миокарда проводилось стандартное эхографическое исследование с определением параметров систолической и диастолической функции ЛЖ на аппарате Mylab 70 фирмы Esaote, а также проводился тест 6-минутной ходьбы для оценки ФК ХСН.Результаты. У больных, получавших эплеренон, в отличие от больных контрольной группы, к окончанию периода наблюдения отмечалось достоверное уменьшение конечно-систолического и диастолического объемов ЛЖ, возрастание ФВ ЛЖ с 32,4±1,5 до 39,6±2,4% ( р <0,05), а также увеличение толерантности к физической нагрузке по данным теста с 6-минутной ходьбой с 265±25 до 312±21 м ( р <0,05). При включении эплеренона в лечение больных с ХСН, перенесших АКШ, выявлено улучшение качества жизни больных - повышение физической и социальной активности, энергичности, способности к физическому функционированию.Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать эплеренон в качестве компонента комбинированной медикаментозной терапии ХСН у больных, перенесших АКШ.
Full Text
Цель. Оценить клинико-гемодинамические эффекты эплеренона у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), перенесших аортокоронарное шунтирование (АКШ). Материал и методы. Обследованы 58 пациентов в возрасте от 56 до 65 лет (50 мужчин, 8 женщин) с ХСН II-IV функционального класса (ФК) по NYHA и фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) менее 45%, перенесших АКШ. В ходе исследования 37 пациентам в дополнение к стабильной базисной терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками и b-адреноблокаторами назначался X I R U S S I A N C O N F E R E N C E 14-дневный курс селективного антагониста минералокортикоидных рецепторов - эплеренона в дозе 25 мг/сут. Контрольную группу составил 21 больной. В качестве конкурирующего антагониста альдостеро- на больные контрольной группы получали Верошпирон 25 мг/сут. Для оценки структурно-функциональ- ного состояния миокарда проводилось стандартное эхографическое исследование с определением пара- метров систолической и диастолической функции ЛЖ на аппарате Mylab 70 фирмы Esaote, а также прово- дился тест 6-минутной ходьбы для оценки ФК ХСН. Результаты. У больных, получавших эплеренон, в отличие от больных контрольной группы, к оконча- нию периода наблюдения отмечалось достоверное уменьшение конечно-систолического и диастоличе- ского объемов ЛЖ, возрастание ФВ ЛЖ с 32,4±1,5 до 39,6±2,4% (р<0,05), а также увеличение толерантности к физической нагрузке по данным теста с 6-минутной ходьбой с 265±25 до 312±21 м (р<0,05). При включе- нии эплеренона в лечение больных с ХСН, перенесших АКШ, выявлено улучшение качества жизни боль- ных - повышение физической и социальной активности, энергичности, способности к физическому функционированию. Заключение. Полученные данные позволяют рекомендовать эплеренон в качестве компонента комби- нированной медикаментозной терапии ХСН у больных, перенесших АКШ.×
References
Supplementary files
