Farmakoekonomicheskie osobennosti reabilitatsionnogo etapa bol'nykh arterial'noy gipertoniey

Full Text

Цель. Изучить особенности врачебных назначений лекарственных средств и затрат на фармакотера- пию больных артериальной гипертонией - АГ (II-III стадии) на реабилитационном этапе (в течение 1 мес после выписки из стационара). Материалы и методы. В качестве материалов исследования использовались амбулаторные карты па- циентов с АГ II-III стадии в возрасте 41-60 лет (n=112). Использовались следующие методы анализа: ретро- спективный, фармакоэкономический, статистический. X R U S S I A N C O N F E R E N C E Результаты. Ретроспективный анализ амбулаторных карт показал, что структура антигипертензивных препаратов, используемых для фармакотерапии АГ (II-III стадии), была представлена пятью классами: ин- гибиторы ангиотензинпревращающего фермента (37%), b-блокаторы (22%), диуретики (16,7%), антагони- сты кальция (17%), антагонисты рецепторов ангиотензина II (7,3%). При этом существенное место в струк- туре антигипертензивных препаратов занимали фиксированные комбинации и пролонгированные ле- карственные формы. Наиболее часто используемые из них: Энап-Н, Энап-HL, Лозап плюс, Беталок ЗОК, Арифон ретард, Индапамид ретард, Эгилок ретард. У пациентов, страдающих АГ II стадии, использовались преимущественно 2-компонентные схемы тера- пии, а у пациентов с III стадией - 3-компонентные. Стоимость 1 мес лечения с использованием 2-компо- нентных схем терапии составила от 268 рублей (комбинация Амлодипина 10 мг и Конкора 5 мг) до 497 рублей (комбинация Фозикарда 10 мг и Арифона ретард 1,5 мг). В среднем ценовом диапазоне оказа- лись комбинация Конкора с Индапамидом ретард, что составило 296 рублей на месяц лечения, и Конкора 5 мг с Амлодипином 10 мг, что составило 282 рубля. Затраты на фармакотерапию препаратами в виде фикси- рованных комбинаций варьировали от 195 рублей в месяц (Энап Н) до 263 рублей (Лозап плюс 50 мг). При использовании 3-компонентных схем терапии наиболее фармакоэкономически выгодной оказа- лась комбинация Индапамида ретард с Конкором и Диротоном, стоимость 1 мес лечения по данной схеме составила 509 рублей. А наиболее дорогостоящей оказалась комбинация Арифона ретард с Конкором и Нормодипином, что составило 1174 рубля за 1 мес терапии. Выводы. Таким образом, реабилитация пациентов с АГ (II-III стадии) в условиях амбулаторного звена должна включать комплексную медикаментозную терапию, направленную на стабилизацию артериального давления и восстановление органов-мишеней. Стоимость лечения в значительной степени зависит от торго- вых наименований лекарственных препаратов, входящих в схему терапии. При этом наиболее фармакоэко- номически выгодным оказалось использование в схемах препаратов в виде фиксированных комбинаций.

About the authors

N. V Anpilogova

G. S Mal'

References

Supplementary files